Krönika: Flygledaren som blev avstängd
Från Flygtorget
Den här krönikan handlar om en flygledare som blev av med sitt medicinska intyg klass 3. Han hade arbetat som flygledare sedan cirka trettio år, alltid skött sitt arbete exemplariskt, kom alltid i tid, aldrig haft avvikande sjukskrivningar och var en uppskattad kollega. Men ändå påstådde Transportstyrelsen att flygledaren hade en beteendestörning för att denne visat PEth-värden över vad som är rekommenderat vid två tillfällen med två års mellanrum.
Flygledaren hade en historik av något högt blodtryck, varför flygläkaren även förnyade flygledarens recept på blodtrycksmedicin i samband med förnyelseundersökningen. Ett par år tidigare hade flygledaren fått sitt medicinska intyg indraget under några veckor på grund av högt blodtryck. Då gjordes även ett PEth-prov men resultatet fick han aldrig ta del av.
Vid den förnyelse flygledaren nu stod inför gjordes ett PEth-prov för att vidare utreda det något höga blodtrycket. Fosfatidyletanol (PEth) används som långtids alkoholmarkör och avspeglar de senaste veckornas till dryga månadens alkoholintag. PEth kan påvisa även en låg alkoholkonsumtion, några glas vin i veckan kan ge utslag. Värdet blir allt högre ju mer man dricker, men hur mycket det stiger kan variera mellan individer. Sammanfattningsvis är PEth ett sätt att mäta riskbruk av alkohol. Ett PEth-värde halveras, men halveringstiden är individuell. Enligt vetenskapliga studier, bland annat från Karolinska Institutet, har man kommit fram till att PEth har en halveringstid på mellan 4-10 dagar, i enstaka fall upp till 12-15 dagar, om man helt upphör med alkoholkonsumtion.
Vid flygledarens förnyelseundersökning visades ett relativt högt PEth-värde. Gränsvärdet för en möjlig alkoholöverkonsumtion (riskbruk) är 0,3 mikromol/l. Flygläkaren, i samråd med Transportstyrelsens flygöverläkare, beslutade att flygledaren blev “temp unfit” och att han skulle visa med flera PEth-prover på total nykterhet. Beskeden var ganska otydliga vad som förväntades av honom. Det lagstöd Transportstyrelsen hänvisade till var EASA:s part-ATCO.MED, att flygledaren hade en beteendestörning eller en psykisk störning orsakat av alkohol. Ingen annan utredning utöver ett PEth-test hade gjorts för att flygledaren skulle få den diagnosen av flygöverläkaren på Transportstyrelsen, som han aldrig heller hade träffat.
Nu var det viktigt för flygledaren att visa med flera PEth-prover kommande veckor och månader, att hans resultat till att börja med halverades, fortsatte halveras, och sedan höll sig på noll (under 0,05 mikromol/l). Det skulle visa för flygläkaren och flygöverläkaren hos Transportstyrelsen att han inte konsumerade alkohol alls under en längre sammanhängande period och därmed inte visade ett riskbeteende och inte hade en beteendestörning. Ett PEth-prov kan alltså visa om personen mer eller mindre har slutat att dricka, långt innan värdet visar noll.
Flygledaren visade just en sådan kurva kommande månader. De två första proven han lämnade visade ett skolboksexempel på halveringstid ner till under 0,05 mikromol/l. Bägge proven låg väl under gränsen på 0.30 mikromol/l. Flygöverläkaren på Transportstyrelsen utgick dock från en halveringstid på 4 dagar, och eftersom värdena inte sjönk med den hastighet som flygöverläkaren av den anledningen förväntade sig utgick flygöverläkaren från att flygledaren hade intagit alkohol under perioden trots att så inte varit fallet.
Därefter lämnade han PEth-prover kommande sju månader på samma nivå, under 0,05 mikromol/l, alltså ingen alkoholkonsumtion.
Transportstyrelsen beslutade även om att flygledaren skulle genomföra en beroendeutredning på en beroendeklinik. Denna utredning, som pågick under två månader, kom fram till att det inte förelåg något beroende, missbruk eller riskbruk, inte heller att det förekom någon psykisk anomali eller beteendestörning. Även här genomfördes PEth-prover som visade under 0,05 mikromol/l.
Först då, efter sju månader, i samband med att flygledaren tog hjälp av Juristavdelningen och inledde ett överklagade till förvaltningsrätten, beslutade Transportstyrelsen att flygledaren måste visa total nykterhet under i vart fall tre månader med provtagning varannan vecka. De tester som redan hade gjorts under de senaste månaderna var inte mycket värda för Transportstyrelsen.
Flygledaren fick tillbaka sitt medicinska intyg nästan ett år senare, emellertid med vissa svårförståeliga begränsningar. Ett år utan att han kunde tjänstgöra som flygledare. Ett år där flygledaren visat total nykterhet. Prov efter prov. Ändå påstår Transportstyrelsen att han inte visat noll-prov. De fortsatta begränsningarna efter det att han fick tillbaka sitt medicinska intyg var att lämna PEth-prov en gång i månaden som skulle visa ett starkt begränsat alkoholintag. Det fanns i beslutet inget slutdatum för sådana tester.
Flygledaren överklagade Transportstyrelsens beslut och biträddes av Juristavdelningen i förvaltningsrätten. Detta ärende ger en mycket klar inblick i hur Transportstyrelsen i avsaknad av ett tydligt och rättssäkert regelverk som reglerar vilken alkoholmängd som flygledare får inta på sin fritid, aktivt har drivit egna linjer i besluten. Det har av Transportstyrelsen framförts direkta lögner för att motivera sina påståenden om flygledaren. Och vem lyssnar förvaltningsrätten på; den enskilde eller tillsynsmyndigheten? En parallell kan göras till debatten nyligen om alkohol och återkallelse av körkort av Transportstyrelsen.
Från ett juridiskt perspektiv har jag i denna process sett att Transportstyrelsen i sin myndighetsutövning inte respekterat 5 § förvaltningslagen om legalitet, objektivitet och proportionalitet. Från ett mänskligt perspektiv har jag sett en person som blivit mycket orättfärdigt behandlad av staten. En person som du och jag, som kan uppskatta att på sin fritid måttfullt konsumera öl eller vin långt ifrån den överkonsumtion över tid Socialstyrelsen beskriver, men som av Transportstyrelsen tvingats till total nykterhet under en mycket lång tid.
Michael Forvass
Jurist
Juristavdelningen biträder privatpersoner i ärenden som beslut om flygcertifikat, medicinska intyg eller andra behörigheter. Jurist Michael Forvass har 30 års erfarenhet från olika delar av flygbranschen, bland annat i olika ledningsfunktioner på olika flygföretag, som kapten på Boeing 787 på interkontinentala linjer, och som jurist på advokatbyråer där han arbetat med flygrelaterad juridik.